杨先生今年38岁，1天前突然出现双下肢无力，无法站立行走，伴恶心呕吐，心慌胸闷等不适来我院就诊。急诊行头部CT检查未见异常，抽血结果提示严重低钾血症并代谢性碱中毒，当时血钾低达1.9mmol/L，心电图提示杨先生有频发室性早搏，杨先生随时可能出现室速、室颤导致猝死，急诊紧急收入武汉市三医院消化内科。

患者入科进行相关检查后，其双下肢乏力原因考虑为严重低钾血症引起的周期性麻痹。韩峥主任医师详细询问病史，杨先生说他是江西外来务工人员，主要是搞室内装修的工作，前几天高温，在室内进行装修时也没有空调，杨先生感觉出汗比较多，为了赶工程，杨先生没怎么休息，也没有大量喝水。加上为了节约生活成本，杨先生每天基本以米饭、馒头为主，没有其他维生素及电解质的补充。韩峥主任考虑杨先生极重度低钾血症的原因有多方面的，一方面是高温出汗，通过汗液丢失了较多的电解质；另一方面杨先生饮食品种单一，没有注意电解质及维生素等营养物质的摄入；因此多种原因造成了杨先生的症状。严重低钾血症可能会引起呼吸肌麻痹、恶性心律失常、心脏骤停等严重并发症。找到杨先生的病因所在，在住院期间给他进行静脉补钾、补液治疗，通过2天积极治疗后，杨先生的血钾慢慢升起来，并逐渐维持稳定了。目前杨先生双下肢肌力恢复正常，恶心呕吐、心慌胸闷等症状缓解，心电图也正常了，目前杨先生已康复出院。

目前正值夏季高温，暴露于高温、高湿、密闭环境中易引起中暑。重度中暑分为热痉挛、热衰竭及热射病，其中热射病是最严重的类型。但是除了热射病，大家需警惕电解质失衡，尤其是低钾血症的出现。如出现头晕头痛，恶心想吐、注意力不集中，动作不协调等症状需及时到通风环境中降温。同时饮食要注意适当补充含钾丰富的食物：比如绿叶蔬菜、香蕉、盐汽水、橙子等等。

在夏季高温、高压季节，如不适症状不能缓解，请及时就诊，避免造成严重后果。