冬季来临，警惕肠道卒中-健康科普-武汉市第三医院|武汉大学同仁医院

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冬季来临，警惕肠道卒中

2022-11-14文章来源：

近期天气突然变冷，60多岁的张阿姨平时喜欢久坐，最近几天突然腹泻便血来我院消化内科就诊，同时张阿姨还有拉肚子，张阿姨回想自己也没吃什么特别的东西，就是最近几天大便稍微干结，喝了一点点通便药物。她自己怎么也没想到“拉肚子”怎么会便血呢？莫非是严重的肠道感染或者肠道肿瘤？于是张阿姨来到武汉市三医院消化内科就诊，入院后经过详细的检查，首先完善腹部CT检查提示肠道水肿渗出明显，未见腹腔肿瘤性病变。进一步完善肠镜检查提示乙状结肠肠道缺血坏死样改变，在朱主任及我科介入医生的指导下，张阿姨进一步完善肠系膜血管DSA检查，提示肠系膜下动脉局部血栓形成，患者最终诊断为缺血性肠病，经积极治疗治愈出院。

缺血性肠病在消化内科并不少见，一般见于年龄偏大及合并动脉硬化、高血压、糖尿病等患者，通俗的说类似于“肠卒中”，常见于腹泻等大量体液丢失后诱发，秋冬寒冷季节也是高发季节，天气寒冷，血管受刺激后收缩，本身有肠系膜血管基础狭窄的情况下这时就更容易发生了。急诊的肠镜检查及肠道血管DSA检查可以快速明确。此类疾病一般为自限性疾病，预后良好，但反复发作为其特点，早期诊断及治疗可能。重症缺血性肠病可能会导致肠道坏死、穿孔，早期诊治，可以避免，因此广大中老年病人有类似症状时要及早就诊，避免肠道坏死及穿孔等并发症的发生，大多数都能良好的恢复。