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胃镜为91岁高龄爹爹取出食管异物

2023-05-22文章来源:

      3月31号,91岁吴爹爹来到武汉市三医院消化内科门诊就诊,说自己中午吃饭后时候吃完了饭,吃到最后一口时不小心吞了一个鹌鹑骨头,这会喉咙口疼痛的受不了,接诊的黄莎莎医师,问了吴爹爹情况,原来吴爹爹吃完最后一口饭觉得有不舒服的感觉,当时没多想,以后是有小东西噎住了,再吞一口饭会好点,没想到非但疼痛没好点,喉咙口疼的更厉害了。于是黄莎莎医生建议吴爹爹做了一个食管CT检查,CT结果出来提示异物卡在食管颈段,左侧已经紧邻食管壁,食管异物大小约1.8*1.5cm。黄莎莎医生立即联系内镜室朱庆曦主任,爹爹需要取食物异物,但是爹爹本身高领,中午12点才吃完午饭,距离取异物时间才4个小时,胃里还有很多食物,行无痛胃镜导致反流窒息的风险很大。通过与吴爹爹及家属充分沟通后建议普通胃镜下去食管异物,这样能够避免麻醉窒息的风险。朱庆曦主任亲自跟吴爹爹沟通操作的过程,告诉吴爹爹在操作中尽量配合医生,尽量减少呕吐,这样可以减少异物对食管的损害。于是在内镜室工作人员的共同协作下,最终顺利的给吴爹爹取出了食管颈段的这块大的鹌鹑骨头。

      朱庆曦主任说其实吴爹爹在最终感觉有异物在咽喉部时,不要在试图用吞饭将异物吞下去,骨头在咽喉部,在耳鼻喉科在鼻咽镜就可以取出。强行吞咽异物,可能造成异物卡在食管,如果异物比较坚硬,可能扎破食管,扎到邻近的血管或器官,这个时候处理就很麻烦了,可能有时候会危及生命。

      异物卡住建议早点到医院就诊,有的患者喜欢观察,寄希望能不能排下去,从大便里面拉出去,一般这种概率比较低。异物嵌顿久了可能会造成消化道粘膜的损伤,甚至坏死。因此误香异物感觉不适时应尽量早点就诊,避免后期的损伤。