陈先生今年45岁，2个月前出现大便间断带少量鲜血的情况，因为出血量不多，陈先生又有痔疮的病史，所以就一直以为是痔疮出血，又没有其他不舒服的，就没有引起陈先生的重视。2周前陈先生觉得出血次数较之前频繁了一些，有些不放心，在家属的劝说下来到武汉市第三医院首义院区住院，想做一下肠镜检查明确一下到底是什么原因引起的大便带血，如果只是痔疮出血的话也放心一些。

陈先生入院后在完善了肠镜前检查排除了肠镜检查禁忌症后，陈巍副主任医师立即为其安排了肠镜检查，结果在直肠与乙状结肠交界处看到了一个大小约3*4cm的隆起性病变，内镜下可见表面分叶，色泽发红，根部有白斑。陈巍副主任医师通过内镜采用ESD（内镜下粘膜剥离术）微创手术方式将整个病变完整切除，结果病理提示管状绒毛状腺瘤（绒毛状结构比例约占30%），更主要的是还能看到高级别上皮内瘤变。高级别上皮内瘤变即是原位癌，是指肿瘤已经出现了早期癌变，只是还未发生浸润的情况，在这个阶段绝大多数病灶可通过消化道内镜采取微创手术的方式将病灶完全切除，后面只需要定期复查就可以了。

知道这个病理结果后陈先生和家属万分庆幸这次来做了肠镜检查，避免了病灶进一步进展到需要做外科手术的情况。所以对于持续两周以上排便习惯改变（便秘、腹泻等）、大便形状改变（大便变细）、大便性质改变（便血、粘液血便等）、腹痛的人群，特别是年龄在40岁以上或是直系亲属中有肠癌病史的人一定要引起重视，进早完善肠镜检查，及时诊断治疗。