一人感染全家中招，还易诱发癌症-健康科普-武汉市第三医院|武汉大学同仁医院

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一人感染全家中招，还易诱发癌症

2024-03-31文章来源：

家住武昌的王先生参加所在公司组织的体检，被检测出幽门螺杆菌阳性。他自己很少外出聚餐，完全不知道自己是什么时候中招的。他想到，自己的爸爸因长期口臭、胃部不舒服，2019年曾在医院做过胃肠镜，当时医生说他慢性胃炎，可能感染了幽门螺杆菌（HP）。但是王先生的爸爸觉得成年人基本都有，就没当回事，也没去做呼气试验明确诊断。几年过去，王先生的爸爸一张口，嘴里就飘出一股异味，一受凉就胃痛，稍微喝些酒不仅胃胀还大便不成形。于是王先生带他爸爸来到武汉市第三医院进行C13呼气实验检测，王爹爹幽门螺旋杆菌感染果然阳性，而且他的胃镜提示胃黏膜发白萎缩，出现了多发肠化灶，胃窦前壁更有一处异常的黏膜病变，考虑早期胃癌,武汉市第三医院消化内科朱庆曦副主任给王爹爹做了胃早癌内镜粘膜下剥离术，术后病理确诊为中分化腺癌（早癌Ⅱc型），这些胃部的伤痕累累与幽门螺杆菌密不可分。于是王先生带着妈妈、老婆和女儿都来到武汉市第三医院消化内科做了幽门螺旋杆菌检查，结果全部中招。

武汉市第三医院消化内科朱庆曦医生介绍胃癌的发病与这些因素有关：一、遗传因素：有胃癌家族史者，胃癌发病率会明显高于普通人；二、幽门螺杆菌（HP）感染，胃癌1级致癌物；三、饮食因素，如长期高盐饮食，食用霉变、烟熏煎炸食品，过量饮酒和吸烟等；四、慢性胃病，如慢性胃炎、胃息肉、胃黏膜萎缩和肠上皮化生等，这些病变时间久了也可能转化为胃癌。对于胃癌高危人群而言，除了根治幽门螺杆菌，定期做胃镜筛查很有价值，也很有必要。

幽门螺杆菌寄生在胃内，一旦感染很难自行痊愈。有人可能从几岁感染一直到七八十岁，这几十年间始终是潜在传染源。幽门螺杆菌通过粪-口、口-口传播，直接或间接接触感染者的口腔分泌物、唾液，都可造成传染。大多数感染患者，可没有症状；也可有反酸、恶心、呕吐、严重口臭、嗳气、烧心、腹胀、上腹疼痛、食欲减退等症状。一旦发现感染幽门螺杆菌，需要让全家进行一个幽门螺杆菌的筛查，再一起进行治疗。一个人治疗也可能被家人再次感染，所以一定要全家一起行动。但是，对于家里的小于14岁的儿童不建议进行幽门螺杆菌的检测和根治治疗。幽门螺杆菌的治愈率在80%-90%，但会复发，一般5年复发率小于5%，所以需要定期复查。目前治疗幽门螺杆菌主要推荐四联疗法，同时服用四种药物（质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂），疗程为14天。在治疗期间不能随便停药或增加疗程，这容易导致杀菌失败或产生耐药性。停药后需要再间隔1个月再复查。切记不能在服药期间进行幽门螺杆菌的检测，这时结果大多是假阴性。

朱庆曦医生表示日常生活中，应在以下方面注意预防幽门螺杆菌感染：①.饭前便后要洗手；②.生冷食品要洗干净才能吃；③.集体用餐时最好用分餐制，给人夹菜用公筷；④.家有幽门螺杆菌感染患者，要给他准备专门的碗筷；⑤.成人不要用嘴去触碰婴儿的奶瓶、勺子，更不要嚼碎了东西喂孩子。